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測血糖不必再忍痛挨針 新監測方法報你知
測血糖不必再挨針！全世界糖尿病患估計超過4億人，台灣將近每10個人就有1位糖尿病人。為了好好控制病情，患者一天要扎指頭好幾次，擠出血滴測血糖值；或者撩起衣服，挨一針注射胰島素。這些日常瑣事非做不可，既不方便又不舒服。
2018年6月下旬，美國食品暨藥物管理局（FDA）一口氣核准數項血糖監控或治療方法，可協助糖尿病患無痛維持血糖穩定。
譬如一種「連續血糖偵測（Continuous Glucose Monitoring，簡稱CGM）」系統，是一款植入皮下的小型監測器日本正妹av，能連續使用90天，可以即時測定血糖，傳送到手機APP，如果血糖異常馬上發出警報。
這個小監測器利用鑲在機器內的一小塊螢光板，螢光物質碰到血糖會產生亮度變化，機器就能根據光線強弱來算出血糖數值高低。
不過，這種小型CGM系統還有進步的空間。根據發表於美國糖尿病學會年度科研會報的實驗報告指出，偵測器在血糖過高或過低的極端值下，會測不準，尤其低血糖時，誤差會明顯變大。因此必要時，患者仍需要刺出指尖血來比對和校正，以防發生低血糖昏迷或高血糖急症（如酮酸中毒、脫水、意識障礙等）。
長期投入社區照護的台北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主任孫文榮表示，這類能夠隨時監控血糖的新裝置，可以及時提醒家屬，例如發現血糖太低，馬上給患者沖杯糖水或含顆方糖，使血糖回升，再由醫護接手，連帶也可減少低血糖時間過長導致腦部受損的危險。另外，臨床上他也觀察到，有些罹患糖尿病的病人會突然過世，原因是血糖太低，能及時發現就有機會救命。這類新裝置目前尚未引進台灣。
人工胰臟是把連續偵測血糖的偵測器和胰島素幫浦結合在一起的裝置，只要一偵測到血糖超出或靠近安全界限，就會自動加快胰島素的釋放流速；相反地，如果血糖太低，胰島素的流量也跟著變少。
（人工胰臟開放第一型糖尿病兒童使用，可減少每天注射胰島素的疼痛。圖片來源：Shutterstock）
不過，這些新裝置雖然能讓人少受苦，患者也要留意，不論是連續血糖偵測器，或是人工胰臟，不是每個人都適合使用。FDA也提醒，有些人對植入物反應較劇烈，比如發生過敏等副作用；也可能有出血、瘀傷、感染、產生疤痕或局部皮膚變色的風險。
延伸閱讀：
生活７面向：控制血糖，你可以做得到
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※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。
用洪荒之力刷牙?小心齒頸部磨損，釀敏感性牙齒
【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】「嘶！牙齒好痛啊！」高溫溽暑來杯透心涼的飲品，是許多人夏日消暑的最愛。可是每當冰飲一入口瞬間，惱人的敏感性牙齒總讓你痛的齜牙咧嘴。許多人一定覺得奇怪，自己明明天天認真刷牙，但為什麼還會有敏感性牙齒呢？牙科醫師提醒，小心可能是刷牙刷過頭，釀齒頸部磨損惹禍！
其中，齒頸部磨耗更是臨床上民眾最容易忽略的部分！林慧娟醫師指出，齒頸部磨耗常是因為不當的刷牙方式造成。譬如，習慣使用刷毛偏硬的牙刷，且偏好前後來回橫向的用力刷牙，就好比鋸木頭般，反覆摩擦牙齒接近牙齦的齒頸部。長期下來，便容易導致牙齦、牙齒接合面的齒頸部出現楔形（v形）凹洞，使牙本質小管外露。此時，一旦牙齒碰到冰水或空氣及外力刺激，就會有酸痛感覺。且臨床上也觀察到，使用右手刷牙的人，容易在左邊牙齒發生上述現象；而慣用左手者，則容易發生在右邊的牙齒。
齒頸部磨耗恐害牙髓壞死 學會正確刷牙、積極治療防範
且值得注意的是，雖然齒頸部磨耗的致病機轉是單純的物理性磨損，與齲齒的化學性變化完全不同。可是在長期累積、積沙成塔下，一旦磨損過度、太深，除了易有牙齒敏感的後遺症，更可能暗藏牙髓炎或牙髓壞死的潛在風險，其嚴重性不容小覷。因此，林慧娟強調，如果民眾發現自身有敏感性牙齒問題，應儘速尋求專業牙醫師的協助、治療為佳。
另外，若確認敏感性牙齒成因為齒頸部磨耗引起，雖然最快、最直接解決辦法是把凹洞填補起來。不過因為齒頸部磨耗容易補了又掉，而反覆填補可能會傷害牙齒，且填補的材料恐會對牙齦造成刺激。
所以，建議最根本的改善方法還是要建議民眾改正不當的刷牙方式、學會貝氏刷牙法；並選用正確潔牙工具、適當的刷牙力道，放慢刷牙速度，確實做好牙齒清潔才是。另外最重要的是，最好養成每半年定期檢查的習慣，自然就能避免敏感性牙齒糾纏、用健康牙齒展現自信迷人笑容。
冬月楓【延伸閱讀】
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不過，這種小型CGM系統還有進步的空間。根據發表於美國糖尿病學會年度科研會報的實驗報告指出，偵測器在血糖過高或過低的極端值下，會測不準，尤其低血糖時，誤差會明顯變大。因此必要時，患者仍需要刺出指尖血來比對和校正，以防發生低血糖昏迷或高血糖急症（如酮酸中毒、脫水、意識障礙等）。
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「人工胰臟」適用範圍變大
另外，FDA也公告開放更多第一型糖尿病患者可以使用「人工胰臟」，從原本14歲以上才能用，放寬到7～13歲的兒童也能使用，讓糖尿病能在更早期就被好好控制。人工胰臟是把連續偵測血糖的偵測器和胰島素幫浦結合在一起的裝置，只要一偵測到血糖超出或靠近安全界限，就會自動加快胰島素的釋放流速；相反地，如果血糖太低，胰島素的流量也跟著變少。
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